盆腔结核的诊断

日期:2011-12-29 16:21  来源:未知

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  盆腔结核的诊断?
  多数患者缺乏明显症状,阳性体征不多。必须详细询问病史,生殖器官结核中仅1/5有结核病接角史,而无结核史并不能排除盆腔结核。因此对不孕患者曾有低热、盗汗、食欲不振或慢性盆腔炎久治不愈均应考虑生殖结核的可能,常用如下辅助诊断方法:
  (1)X线检查:胸部、盆腔x线摄片,了解原发病灶。但多数患者其原发病灶痊愈,可不留痕迹。
  (2)子宫输卵管碘油造影:对生殖器结核诊断有较大帮助。可发现输卵管结核和子宫内膜结核的典型特征。
  (3)腹腔镜检查:对诊断结核有很大的帮助。腹腔镜下能直接观察盆腔情况并可取液做结核菌培养,或在病变处做活检。在腹腔镜下发现输卵管肿胀、变形、硬化、瘘管形成、残缺不全,并形成盆腔广泛粘连,同时伴有粟粒样结节、干酪样坏死物、多数钙化让、子宫着色等盆腔结核特殊性改变时,不依靠病理检查即可做出盆腔结核的诊断。
  (4)其他;结核菌素试验、血沉等,但结核病在非活动期也可无异常表现。
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