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咨询热线:021-33840816 在近代,有一位医药名家雷大升,字允上,号南山,江苏吴县人,出生与明末清初。雷允上自幼勤奋好学 ,尤其酷爱医学书籍,曾拜苏州明医王晋山为师,学医学药,尽得真传。著有《金匮辨...
遗尿的生理病理过程
点击数:  加入时间:07-07-16 13:07:21
人的排尿过程是:从肾脏分解排泄的多余水分、电解质、体内垃圾、体内细胞的代谢产物等的混合液体尿液逐渐贮存到膀胱,当膀胱达到一定的容量,尿液的压力刺激位于膀胱壁的压力感受器,由压力感受器发出的排尿信号经周围神经系统传导至中枢神经系统,中枢神经系统经分析处理后适时发出排尿指令,该指令到达膀胱,引起尿道括约肌松驰、逼尿肌收缩,从而将尿液排出体外。

  从这一生理过程看,倘若神经系统损害,或膀胱等相关器官有占位性病变均可引起异常排尿即遗尿症。这种遗尿症不分白天夜晚、床上或非床上、清醒或清醒状态均可发生,且往往伴随其它病变同时出现。尿床则不同:其一, 尿床是在睡眠状态,是在当事人无知觉的情况下排出尿液在床上;其二,尿床一般不伴随其它典型的神经系统病变或占位性病变体征;其三,尿床患者的理化检查均在正常范围。据此分析,尿床仅仅是神经系统发育不成熟或神经功能不协调所致。比如膀胱的压力感受器反应阈偏低,导致患者膀胱贮有少量尿液时,即可引起压力感受发出排尿信号引起排尿,因此患者有尿泡小、排尿次数频繁等表现。患者排尿中枢兴奋抑制功能紊乱,患者常有梦中排尿或起床时视力模糊、辨不清方向等表现。一般人在睡眠状态下,泌尿系统的工作应当处在低迷状态,而尿床患者则往往相反,泌尿系统仍在兴奋工作中。
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